Потеря руки — это серьезное испытание, которое требует мужества, терпения и силы духа. Но современная медицина предлагает решения, способные существенно облегчить жизнь человека с таким недугом. Речь идет о протезировании верхних конечностей — инновационной отрасли, которая бурно развивается в последние годы.
Сегодня протезы поражают своей функциональностью и естественностью. Благодаря им можно в большинстве случаев вернуться к привычным делам, работе и не зависеть от посторонней помощи. А благодаря совершенному внешнему виду протезов, Ваше окружение может их даже не замечать.
Над разработкой искусственных конечностей работают лучшие специалисты, используя передовые достижения науки и техники. Конечно, протез не заменит утраченную часть тела полностью. Но он значительно расширяет возможности человека и дарит ему уверенность в себе.
Какие функции выполняет протез руки?
- Восстановление подвижности и самостоятельности. С протезами рук можно снова без особых проблем самостоятельно принимать пищу, писать, пользоваться гаджетами, заниматься спортом. Современные решения могут обеспечить точность движений и позволить выполнять даже довольно сложные задачи, требующие мелкой моторики.
- Профилактика проблем с осанкой и балансом тела. Отсутствие веса ампутированной руки иногда приводит к искривлению позвоночника или нарушению равновесия. Протез помогает избежать этих осложнений, а также предотвращает атрофию мышц и чрезмерную нагрузку на суставы.
- Защита здоровой руки от перегрузки. Когда человек постоянно выполняет все одной рукой, это со временем приводит к ее повреждению. Искусственная рука помогает равномерно распределять нагрузку и оберегать здоровую конечность. Так что ее ношение — это инвестиция не только в комфорт, но и в здоровье всего тела на долгие годы.
Виды протезов верхних конечностей
Современная медицина предлагает широкий выбор протезов верхних конечностей, способных удовлетворить потребности человека в самых разных случаях. Выбор искусственной конечности зависит от следующих факторов.
Уровень ампутации
Независимо от того, на каком уровне была ампутирована рука, существует решение, которое поможет вернуться к полноценной жизни. В зависимости от этого фактора, изделия делятся на:
Протезы кисти
Предназначены для тех, кто потерял кисть руки вследствие травмы или врожденного порока. В зависимости от ситуации, протезирование бывает косметическим или функциональным. Косметические протезы — это, по сути, муляжи отсутствующей части кисти.
Функциональные же позволяют собой двигать. Отдельно стоит отметить активные решения для детей от 2 лет — они изготавливаются из сверхлегких материалов и дают малышам возможность полноценно развиваться.
Протезы предплечья
Созданы для пациентов с ампутацией одной или обеих рук на уровне предплечья. Состоят из индивидуально изготовленной приемной гильзы из армированных пластиков, которая идеально повторяет форму культи. К ней крепятся адаптер и искусственная кисть. Для надежной фиксации может использоваться силиконовый вкладыш.
Протезы предплечья также делят на косметические и функциональные модели. Среди последних стоит отметить бионические ― они оснащены электродвигателем и ЭМГ-датчиками, которые обеспечивают более естественные движения и не требуют значительных усилий от пользователя.
Протезы плеча
Это самый сложный вид протезирования, требующий высокотехнологичных устройств, способных имитировать движения в локтевом и плечевом суставах одновременно. Особого внимания заслуживает электронный локтевой шарнир от немецкой компании Ottobock. Он обеспечивает плавное регулирование движений и максимально приближает электронную руку к живой.
Основа конструкции таких протезов ― это приемная гильза, которая обеспечивает фиксацию протеза на культе. К ней крепится локтевой модуль и тяговая кисть с активным или пружинным захватом.
Локтевой модуль может иметь разные функции в зависимости от потребностей пациента. Это может быть пассивная или активная ротация плеча, ступенчатая или бесступенчатая фиксация локтя в различных положениях сгибания, замок для удержания локтя в согнутом состоянии, усилитель сгибания и т.д.
А для надежного крепления всего этого используется специальный тяговый бандаж. Он распределяет нагрузку и обеспечивает комфортное ношение в течение дня.
Назначение
Помимо уровня ампутации протезы разделяют по назначению. Две главные группы здесь:
Косметические
Самый простой вариант. Они предназначены для тех, кто стремится просто выглядеть естественно и не привлекать лишнего внимания. Они просто имитируют вид настоящей руки, но не имеют ее функциональности. Такое изделие не позволяет двигать пальцами или самой рукой.
Их изготавливают из легких композитных материалов. Самые простые модификации имеют условный вид искусственной конечности. Но современные реалистичные модели максимально приближены к естественной руке — соответствуют цвету кожи, полу и физическим характеристикам владельца.
Кроме эстетики, с помощью такого протеза можно выполнять очень простые задачи — например, придерживать дверь. Но в целом они остаются пассивными устройствами, не способными к активным движениям.
Рабочие
Эта группа — полная противоположность косметических изделий. Такие протезы оснащены специальным приемником, в который можно устанавливать различные насадки ― молоток, ножницы, плоскогубцы, держатель для скалки или утюга и т.д. Изделия позволяют заниматься профессиональной деятельностью, вести домашнее хозяйство и, конечно, самообслуживаться.
К тому же они содержат подвижные элементы (кисть или крючок), которыми можно управлять тягой. Конечно, эти протезы тяжелее простых моделей из-за дополнительных механизмов. Но они обеспечивают гораздо более широкие функциональные возможности.
Если Вы планируете пользоваться таким протезом, готовьтесь к тренировкам. Вам понадобится время, чтобы отработать навыки управления насадками и научиться эффективно выполнять желаемые действия. Но результат того стоит — Вы сможете вернуться к привычной деятельности и чувствовать себя полноценным членом общества.
Принцип работы
В зависимости от этого фактора, протезы разделяются на:
Тяговые
Их также иногда называют «механическими». Они просты в освоении и использовании, не требуют электроники, но с их помощью можно выполнять основные движения. Управление осуществляется собственными движениями в суставах плечевого пояса, которые через систему тросов, шкивов и ремней передают усилие на искусственную кисть.
Такие модели полностью контролируются пользователем. Вы сами определяете силу и скорость хвата, чувствуете сопротивление при контакте с предметами. Вы способны довольно точно дозировать усилие.
Тяговые решения также доступны по цене и надежны в эксплуатации. Для большей естественности их можно дополнить косметической оболочкой. Но для полноценного их использования понадобятся постоянные тренировки. Ведь движения нужно будет отрабатывать и автоматизировать.
Бионические (миоэлектрические)
Это высокотехнологичные устройства. Они управляются электрическими импульсами, которые поступают от мышц культи к датчикам протеза. Микропроцессор обрабатывает эти сигналы и преобразует их в команды для моторов, которые приводят в движение искусственные пальцы и суставы.
Именно они обеспечивают самый широкий диапазон движений по сравнению со всеми протезами. С ними без особых трудностей можно даже использовать мелкую моторику. Но за эти преимущества придется заплатить немалую цену — такие протезы стоят недешево.
Также это именно те протезы, которые придется ставить на зарядку вместе с Вашим телефоном. Да, они имеют встроенный источник питания, который требует периодического пополнения энергии. Это может показаться неудобным, но преимущества бионики того стоят.
Однако, не ожидайте от такого протеза невозможного. Он значительно расширит Ваши возможности, но все же имеет определенные ограничения. Например, Вы не сможете поднимать слишком тяжелые предметы или выполнять особо тонкую работу, если ампутирована значительная часть руки.
Гибридные
Сочетают в себе преимущества тяговых и миоэлектрических моделей. Созданы для людей с высоким уровнем ампутации и способны обеспечить максимальную функциональность искусственной руки.
С помощью гибридных моделей крупные движения (сгибание в локте, вращение кисти) осуществляются тягой, как в механических протезах. А мелкая моторика пальцев реализована по принципу бионики — электродатчиками и сервоприводами на каждый палец.
Таким образом удается достичь впечатляющих результатов. Гибридный протез обеспечивает широкий спектр движений и захватов, включая тончайшие манипуляции. При этом он остается легким по сравнению с бионическими и удобным в использовании.
Конечно, есть и определенные нюансы. Это довольно редкие и дорогие устройства. Они требуют тщательной настройки и длительного обучения. Но если Вы готовы приложить усилия, результат превзойдет все ожидания.
Как правильно выбрать протез руки?
Протезирование руки — ответственное решение, которое требует консультации со специалистами. Не пытайтесь сделать это самостоятельно — обратитесь к опытной команде, которая включает хирурга, реабилитолога и техника-протезиста. Они проведут осмотр, оценят состояние Вашего здоровья и индивидуальные потребности, и на основе этого подберут оптимальный вариант.
В большинстве случаев используют серийные протезы. Но иногда, в особо сложных ситуациях, может потребоваться индивидуальное изготовление устройства. Независимо от типа протеза, его устанавливают на специальную гильзу, изготовленную по слепку культи. Это обеспечивает надежную фиксацию и комфортное ношение.
Имейте в виду, что до установки постоянной гильзы Вам, скорее всего, придется 1-2 недели походить с временной. Это нужно, чтобы убедиться в отсутствии каких-либо недостатков и дискомфорта. Не пренебрегайте этим этапом — от правильной посадки гильзы во многом зависит успех протезирования.
Получив новый протез, будьте готовы к определенному периоду адаптации. Вам понадобится время, чтобы привыкнуть к нему и научиться эффективно использовать. Не бойтесь этого процесса — с правильным подходом и поддержкой специалистов Вы быстро освоите все тонкости.
Обязательно узнайте у своего протезиста о возможных проблемах, которые могут возникнуть при пользовании протезом, и о способах их решения. А также уточните правила ухода за устройством — регулярное обслуживание и чистка значительно продлят срок его службы.
Основные этапы протезирования верхних конечностей в Украине
- Консультация со специалистами и выбор протеза. Врач-ортопед, техник-протезист и инженер компании-производителя помогут подобрать оптимальную модель в соответствии с Вашим уровнем ампутации, необходимой функциональностью, эстетическими требованиями и финансовыми возможностями.
- Снятие мерок с культи. Это необходимо для изготовления протеза по индивидуальным параметрам, который идеально сядет на тело и не будет причинять дискомфорт при ношении. Процедуру проводит опытный техник-протезист.
- Изготовление гипсовой модели конечности. На основе снятых мерок создается точная копия культи, которая станет основой для будущего протеза. Это гарантирует максимальное анатомическое соответствие изделия.
- Сборка протеза согласно меркам и модели. Этот этап выполняется в лаборатории компании-производителя. Особое внимание уделяется правильному расположению искусственных суставов для обеспечения естественных движений руки.
- Финальная обработка. После примерки и подгонки протеза его покрывают специальными материалами, которые имитируют естественную кожу. Это не только улучшает внешний вид, но и повышает износостойкость изделия.
- Обучение пользованию протезом. Специалисты научат Вас правильно надевать и снимать протез, чтобы избежать раздражений кожи. Чем сложнее модель, тем больше времени понадобится на освоение. Но не волнуйтесь — представители компании-производителя всегда готовы оказать необходимую поддержку и консультации.
