Втрата руки — це серйозне випробування, яке вимагає мужності, терпіння та сили духу. Але сучасна медицина пропонує рішення, здатні суттєво полегшити життя людини з таким недугом. Йдеться про протезування верхніх кінцівок — інноваційну галузь, що бурхливо розвивається останніми роками.
Сьогодні протези вражають своєю функціональністю та природністю. Завдяки ним можна в більшості випадків повернутися до звичних справ, роботи та не залежати від сторонньої допомоги. А завдяки досконалому зовнішньому вигляду протезів, Ваше оточення може їх навіть і не помічати.
Над розробкою штучних кінцівок працюють кращі фахівці, використовуючи передові досягнення науки й техніки. Звичайно, протез не замінить втрачену частину тіла повністю. Але він значно розширює можливості людини та дарує їй впевненість у собі.
Які функції виконує протез руки?
- Відновлення рухливості та самостійності. З протезами рук можна знову без особливих проблем самостійно приймати їжу, писати, користуватися гаджетами, займатися спортом. Сучасні рішення можуть надати точність рухів і дозволити робити навіть доволі складні завдання, що потребують мілкої моторики.
- Профілактика проблем з поставою та балансом тіла. Відсутність ваги ампутованої руки інколи призводить до викривлення хребта чи порушення рівноваги. Протез допомагає уникнути цих ускладнень, а також запобігає атрофії м’язів та надмірному навантаженню на суглоби.
- Захист здорової руки від перевантаження. Коли людина постійно виконує все однією рукою, це з часом призводить до її пошкодження. Штучна рука допомагає рівномірно розподіляти навантаження та оберігати здорову кінцівку. Тож її носіння — це інвестиція не лише в комфорт, а й у здоров’я всього тіла на довгі роки.
Види протезів верхніх кінцівок
Сучасна медицина пропонує широкий вибір протезів верхніх кінцівок, здатних задовольнити потреби людини у самих різних випадках. Вибір штучної кінцівки залежить від наступних факторів.
Рівень ампутації
Незалежно від того, на якому рівні було ампутовано руку, існує рішення, що допоможе повернутися до повноцінно життя. В залежності від цього фактору, вироби діляться на:
Протези кисті
Призначені для тих, хто втратив кисть руки внаслідок травми чи вродженої вади. Залежно від ситуації, протезування буває косметичним або функціональним. Косметичні протези — це фактично муляжі відсутньої частини кисті.
Функціональні ж дозволяють собою рухати. Окремо варто відзначити активні рішення для дітей від 2 років — вони виготовляються з надлегких матеріалів і дають малюкам можливість повноцінно розвиватися.
Протези передпліччя
Створені для пацієнтів з ампутацією однієї чи обох рук на рівні передпліччя. Складаються з індивідуально виготовленої приймальної гільзи з армованих пластиків, що ідеально повторює форму кукси. До неї кріпляться адаптер та штучна кисть. Для надійної фіксації може використовуватися силіконовий вкладиш.
Протези передпліччя також поділяють на косметичні й функціональні моделі. Серед останніх варто зазначити біонічні ― вони оснащені електродвигуном та ЕМГ-датчиками, що забезпечують більш природні рухи та не потребують значних зусиль від користувача.
Протези плеча
Це найскладніший вид протезування, що вимагає високотехнологічних пристроїв, здатних імітувати рухи в ліктьовому та плечовому суглобах одночасно. Особливої уваги заслуговує електронний ліктьовий шарнір від німецької компанії Ottobock. Він надає плавне регулювання рухів і максимально наближує електрону руку до живої.
Основа конструкції таких протезів ― це приймальна гільза, що надає фіксацію протеза на куксі. До неї кріпиться ліктьовий модуль та тягова кисть з активним чи пружинним захватом.
Ліктьовий модуль може мати різні функції залежно від потреб пацієнта. Це може бути пасивна чи активна ротація плеча, ступінчаста або безступінчаста фіксація ліктя в різних положеннях згинання, замок для утримання ліктя в зігнутому стані, підсилювач згинання тощо.
А для надійного кріплення всього цього використовується спеціальний тяговий бандаж. Він розподіляє навантаження та забезпечує комфортне носіння протягом дня.
Призначення
Окрім рівня ампутації протези розділяють за призначенням. Дві головні групи тут:
Косметичні
Найпростіший варіант. Вони призначені для тих, хто прагне просто виглядати природно і не привертати зайвої уваги. Вони просто імітують вигляд справжньої руки, але не мають її функціональності. Такий виріб не дозволяє рухати пальцями чи самою рукою.
Їх виготовляють з легких композитних матеріалів. Найпростіші модифікації мають умовний вигляд штучної кінцівки. Але сучасні реалістичні моделі максимально наближені до природної руки — відповідають кольору шкіри, статі та фізичним характеристикам власника.
Крім естетики, за допомогою такого протезу можна виконувати дуже прості завдання — наприклад, притримувати двері. Але в цілому вони залишаються пасивними пристроями, не здатними до активних рухів.
Робочі
Ця група — повна протилежність косметичних виробів. Такі протези оснащені спеціальним приймачем, в котрий можна встановлювати різні насадки ― молоток, ножиці, плоскогубці, тримач для качалки чи праски тощо. Вироби дозволяють займатися професійною діяльністю, вести домашнє господарство та, авжеж, самообслуговуватися.
До того ж вони містять рухомі елементи (кисть або гачок), якими можливо керувати тягою. Звичайно, ці протези важчі за простіші моделі через додаткові механізми. Але вони забезпечують набагато ширші функціональні можливості.
Якщо Ви плануєте користуватися таким протезом, готуйтесь до тренувань. Вам знадобиться час, щоб відпрацювати навички управління насадками та навчитися ефективно робити бажані дії. Але результат того вартий — Ви зможете повернутися до звичної діяльності та відчувати себе повноцінним членом суспільства.
Принцип роботи
В залежності від цього фактору, протези розділяються на:
Тягові
Їх також інколи називають «механічними». Вони прості в освоєнні та використанні, не потребують електроніки, але за їх допомоги можна виконувати основні рухи. Керування здійснюється власними рухами у суглобах плечового поясу, які через систему тросів, шківів та ременів передають зусилля на штучну кисть.
Такі моделі повністю контролюються користувачем. Ви самі визначаєте силу та швидкість хвату, відчуваєте опір при контакті з предметами. Ви спроможні доволі точно дозувати зусилля.
Тягові рішення також доступні за ціною та надійні в експлуатації. Для більшої природності їх можливо доповнити косметичною оболонкою. Але для повноцінного їх використання знадобляться постійні тренування. Адже рухи потрібно буде відпрацьовувати та автоматизувати.
Біонічні (міоелектричні)
Це високотехнологічні пристрої. Вони керуються електричними імпульсами, що надходять від м’язів кукси до датчиків протеза. Мікропроцесор обробляє ці сигнали та перетворює їх на команди для моторів, які приводять у рух штучні пальці та суглоби.
Саме вони надають найширший діапазон рухів у порівнянні з усіма протезами. З ними без особливих труднощів можна навіть використовувати дрібну моторику. Але за ці переваги доведеться заплатити чималу ціну — такі протези коштують недешево.
Також це саме ті протези, котрі доведеться ставити на зарядку разом з Вашим телефоном. Так, вони мають вбудоване джерело живлення, яке потребує періодичного поповнення енергії. Це може видатися незручним, але переваги біоніки того варті.
Однак, не очікуйте від такого протеза неможливого. Він значно розширить Ваші можливості, але все ж має певні обмеження. Наприклад, Ви не зможете підіймати надто важкі предмети чи виконувати особливо тонку роботу, якщо ампутована значна частина руки.
Гібридні
Поєднують у собі переваги тягових та міоелектричних моделей. Створені для людей з високим рівнем ампутації та спроможні надати максимальну функціональність штучної руки.
За допомогою гібридних моделей великі рухи (згинання в лікті, обертання кисті) здійснюються тягою, як у механічних протезах. А от дрібна моторика пальців реалізована за принципом біоніки — електродатчиками та сервоприводами на кожен палець.
Таким чином вдається досягти вражаючих результатів. Гібридний протез забезпечує широкий спектр рухів та хватів, включаючи найтонші маніпуляції. При цьому він залишається легким у порівнянні з біонікою та зручним у використанні.
Звичайно, є й певні нюанси. Це доволі рідкісні та дорогі пристрої. Вони вимагають ретельного налаштування та тривалого навчання. Але якщо Ви готові докласти зусиль, результат перевершить усі очікування.
Як правильно обрати протез руки?
Протезування руки — відповідальне рішення, яке потребує консультації з фахівцями. Не намагайтеся зробити це самостійно — зверніться до досвідченої команди, яка включає хірурга, реабілітолога та техніка-протезиста. Вони проведуть огляд, оцінять стан Вашого здоров’я та індивідуальні потреби, і на основі цього підберуть оптимальний варіант.
У більшості випадків використовують серійні протези. Але іноді, в особливо складних ситуаціях, може знадобитися індивідуальне виготовлення пристрою. Незалежно від типу протеза, його встановлюють на спеціальну гільзу, виготовлену за зліпком кукси. Це забезпечує надійну фіксацію та комфортне носіння.
Майте на увазі, що до встановлення постійної гільзи Вам, швидше за все, доведеться 1-2 тижні походити з тимчасовою. Це потрібно, щоб переконатися у відсутності будь-яких недоліків та дискомфорту. Не нехтуйте цим етапом — від правильної посадки гільзи багато в чому залежить успіх протезування.
Отримавши новий протез, будьте готові до певного періоду адаптації. Вам знадобиться час, щоб звикнути до нього та навчитися ефективно використовувати. Не бійтеся цього процесу — з правильним підходом та підтримкою фахівців Ви швидко освоїте всі тонкощі.
Обов’язково дізнайтеся у свого протезиста про можливі проблеми, які можуть виникнути під час користування протезом, та про способи їх вирішення. А також уточніть правила догляду за пристроєм — регулярне обслуговування та чищення значно продовжать термін його служби.
Основні етапи протезування верхніх кінцівок в Україні
- Консультація з фахівцями та вибір протеза. Лікар-ортопед, технік-протезист та інженер компанії-виробника допоможуть підібрати оптимальну модель до Вашого рівня ампутації, необхідної функціональності, естетичних вимог та фінансових можливостей.
- Зняття мірок з кукси. Це необхідно для виготовлення протеза за індивідуальними параметрами, що ідеально сяде на тіло та не завдаватиме дискомфорту при носінні. Процедуру проводить досвідчений технік-протезист.
- Виготовлення гіпсової моделі кінцівки. На основі знятих мірок створюється точна копія кукси, яка стане основою для майбутнього протеза. Це гарантує максимальну анатомічну відповідність виробу.
- Складання протеза згідно з мірками та моделлю. Цей етап виконується в лабораторії компанії-виробника. Особлива увага приділяється правильному розташуванню штучних суглобів для забезпечення природних рухів руки.
- Фінальна обробка. Після примірки та підгонки протеза його покривають спеціальними матеріалами, які імітують природну шкіру. Це не лише покращує зовнішній вигляд, але й підвищує зносостійкість виробу.
- Навчання користуванню протезом. Фахівці навчать Вас правильно надягати та знімати протез, щоб уникнути подразнень шкіри. Чим складніша модель, тим більше часу знадобиться на освоєння. Але не хвилюйтеся — представники компанії-виробника завжди готові надати необхідну підтримку та консультації.
Популярні питання
