Ампутація гомілки, незалежно від причини, може значно вплинути на якість життя людини. Такі ампутації називаються транстібіальними і вони вважаються простішими, порівняно з операціями вище коліна.
Проте сучасні досягнення у сфері протезування дозволяють людям отримати функціональні та зручні протези, які забезпечують практично такий самий комфорт, як і здорова кінцівка.
Протези гомілки призначені для заміщення частини ноги між колінним і гомілковостопним суглобами. Вони можуть застосовуватися як після ампутації, так і при вроджених дефектах.
Особливістю таких протезів є відсутність гільзи на стегно, що дозволяє використовувати вакуумне кріплення. Це забезпечує надійну фіксацію та зручність ходьби. Сучасні моделі також виготовляються з міцних та легких матеріалів, що гарантує їх довговічність.
У яких випадках призначають протезування гомілки?
Рішення про призначення протезування гомілки приймає лікар, враховуючи стан кінцівки та здоров’я пацієнта. Зазвичай цю операцію призначають у випадках:
- Ампутації внаслідок травм, захворювань або хірургічних втручань. Якщо довелося видалити частину ноги на рівні гомілки, лікарі порадять використовувати протез для відновлення її функціональності.
- Вроджених вад та деформацій. У дітей з такими проблемами використання штучних кінцівок дозволяє забезпечити нормальний розвиток та дорослішання. Якщо це потрібно малюку, протезування можуть призначити вже з річного віку.
- Онкологічних захворювань кісток або м’яких тканин. Якщо для боротьби з раком довелося видалити уражені ділянки, за допомогою протезу пацієнту вдасться повернутися до повноцінного життя після одужання.
- Судинних захворювань у важкій формі (атеросклероз, тромбоз, діабет). Порушення кровопостачання та відмирання тканин іноді призводять до необхідності ампутації кінцівки з подальшим протезуванням.
- Серйозних травм з незворотними ушкодженнями кісток. У випадках важких переломів або роздроблення кісток лікарі можуть прийняти рішення про ампутацію для порятунку життя людини. Протез дозволить людині адаптуватися до нових умов і зберегти мобільність.
З яких елементів складається протез гомілки?
- Приймальна гільза (куксоприймач або протезна воронка). Це найважливіша частина виробу, яка виготовляється індивідуально за знятими з культі мірками. Від якості її виконання залежить зручність носіння протеза та здоров’я кукси. Матеріалами тут слугують армовані пластики, термопластичні маси, іноді з додаванням силіконових або пом’якшувальних вкладишів. Тип кріплення (наколінники, лайнери, шкіряні ремені) підбирає лікар або протезист з урахуванням особливостей пацієнта.
- Модульні елементи. Це додаткові вузли та механізми, які монтуються між гільзою та стопою. Їх вибір залежить напряму від способу життя (активності) та потреб пацієнта. Модулі забезпечують згинання та обертання в суглобах, амортизацію та інші функції.
- Штучна стопа. Елемент, що забезпечує контакт з поверхнею при ходьбі. Може бути з рухомим або фіксованим гомілковостопним суглобом. Найбільш якісними та надійними вважаються карбонові моделі. При підборі штучної стопи для протеза враховують вагу, вік та мобільність людини, а також умови, в яких буде використовуватися виріб.
- Косметичне (зовнішнє) оформлення. Зазвичай виконується з піни та спеціальної панчохи, що імітує природний вигляд кінцівки. Це допомагає людині почуватися більш природно та впевнено.
Які переваги протезів гомілки модульного типу?
Саме такі протези від німецького виробника Ottobock ви можете замовити в нашому центрі. Модульні протези гомілки мають низку суттєвих переваг для користувачів:
- Надійність та функціональність. Модульна конструкція забезпечує стабільність та підтримку при ходьбі в різних умовах — вдома, на вулиці, на роботі. Подібний протез дозволяє вести активний спосіб життя, займатися спортом та виконувати повсякденні завдання без обмежень.
- Природний зовнішній вигляд. Завдяки косметичному оформленню модульний протез має вигляд справжньої ноги. Це допомагає користувачу почуватися більш впевнено та комфортно серед людей.
- Універсальність. Модульні рішення від Ottobock можна носити за будь-якої погоди та температури, не хвилюючись про їх пошкодження. Це особливо зручно для людей, які проводять багато часу на свіжому повітрі.
- Доступність. У разі поломки окремі частини протеза легко замінюються, що спрощує ремонт та обслуговування виробу.
З цими протезами Ви зможете насолоджуватися активним та насиченим життям без обмежень — подорожувати, займатися улюбленими справами, працювати та спілкуватися з друзями.
Виготовлення протезу гомілки відбувається в кілька етапів:
- Консультація з пацієнтом. Перед виготовленням протезу гомілки, протезист обговорює з пацієнтом його потреби та очікування від майбутнього виробу. Фахівець допомагає підібрати оптимальні компоненти виробу (стопу, колінний модуль тощо) з урахуванням рівня активності та способу життя пацієнта.
- Зняття мірок з кукси. Протезист уважно оглядає куксу, відзначаючи чутливі ділянки, та знімає необхідні мірки вимірювальною стрічкою. Потім куксу обгортають гіпсовими бинтами, попередньо змоченими у воді, щоб отримати точний негатив її форми.
- Розробка гіпсового позитиву. Отриманий негатив заливається гіпсом, щоб отримати точну копію кукси — позитив. Цей етап є ключовим, оскільки від якості обробки позитиву залежатиме зручність майбутнього протеза. Протезист обробляє позитив вручну з використанням спеціальних інструментів, надаючи йому потрібної форми.
- Формування приймальної гільзи. Оброблений позитив встановлюють у спеціальну насадку та обгортають просоченим смолою «рукавом» з волокнами. Далі вакуумною помпою «рукав» щільно притискають до позитиву. Надалі на «рукав» у потрібних місцях наносять скловолокно та вуглецеві стрічки для зміцнення конструкції. Зверху накладають ще один шар фольгованого «рукава» та заливають смолу, яка просочує волокна, не контактуючи з гіпсом.
- Остаточна обробка приймальної гільзи. Після затвердіння смоли гільзу вирізають спеціальним інструментом та видаляють гіпсовий позитив зсередини. Потім гільзу шліфують та полірують спеціалізованим обладнанням та абразивними матеріалами, надаючи їй остаточної форми та гладкості.
- Підготовка до примірки. На цьому етапі до приймальної гільзи приєднують тимчасові модульні елементи, які дозволяють легко коригувати положення та налаштування протеза під час примірки.
- Примірка. Під час примірки протезист перевіряє посадку гільзи, вирівнювання та комфорт при ходьбі. Всі необхідні коригування вносяться одразу, щоб досягти оптимального результату. Тут дуже важливим стає зворотний зв’язок від пацієнта — тільки він може сказати, наскільки зручно та комфортно йому в новому протезі.
- Копіювання налаштувань. Коли оптимальне положення протеза знайдене, його встановлюють у спеціальний копіювальний апарат. Там тимчасові елементи замінюють на постійні, зберігаючи всі налаштування, підібрані під час примірки. Це гарантує, що готовий протез буде таким самим зручним.
- Ламінування. Приймальну гільзу відокремлюють від модульних елементів, заливають зсередини гіпсом та поміщають у спеціальну насадку. На неї наносять додаткові шари армувальних матеріалів та заливають смолою для зміцнення та покращення зовнішнього вигляду. Після затвердіння смоли гіпс видаляють, а гільзу шліфують.
- Нанесення косметичного покриття. Щоб надати новому пристрою природного вигляду, на нього наносять спеціальну пінку, приклеюючи її до гільзи та стопи. За допомогою вакуумного формування пінці надають форму, що відповідає здоровій нозі пацієнта. Зверху протез покривають спеціальною панчохою тілесного кольору.
Як вибрати якісний протез гомілки?
Перед замовленням протеза, проконсультуйтеся з досвідченим лікарем-ортопедом. Він оцінить стан кукси, Ваш рівень активності та допоможе підібрати оптимальну конструкцію. Виріб має бути виготовлений індивідуально, за Вашими мірками. Тільки так можна забезпечити ідеальну посадку та комфорт при використанні. Уникайте готових універсальних рішень — вони можуть не враховувати певні особливості тіла.
Обов’язково дізнайтесь про кваліфікацію техніка-протезиста. Від його досвіду та вмінь залежить, наскільки зручним та функціональним буде Ваш новий протез. Хороший протез дозволяє не тільки вільно пересуватися, а й виконувати повсякденні справи — працювати по дому та на городі, водити автомобіль, займатися хобі.
Протез гомілки має бути надійним та зручним у використанні. Ви повинні почуватися впевнено при ходьбі, не замислюючись над кожним кроком. Також важливо звертати увагу на функціональність протезної стопи. Вона має забезпечувати плавність та природність рухів, достатню гнучкість та амортизацію при ходьбі по різних поверхнях
Де замовити протезування гомілки в Україні?
Спеціалісти нашого центру “АЄ. Брік” вже понад 25 років займаються протезуванням гомілки в Україні. Ми маємо величезний досвід у розробці протезно-ортопедичних виробів та допомагаємо пацієнтам повернутися до повноцінного життя.
Після оформлення всіх документів лікар-ортопед ретельно огляне куксу та допоможе підібрати протез, враховуючи Ваші індивідуальні потреби. Всі вироби виготовляються досвідченими майстрами з високоякісних матеріалів, що гарантує тривалу та надійну експлуатацію.
Зазвичай виготовлення протеза займає 15-25 днів, залежно від складності конструкції. Після цього ми проводимо кілька примірок та навчаємо Вас правильно користуватися протезом. На всі вироби надається гарантія 12 місяців.
