Вибір правильного колінного вузла — один із ключових етапів протезування після ампутації на рівні стегна. Пневматичні колінні модулі для протезів займають особливу нішу серед доступних рішень: вони поєднують відносну простоту конструкції з плавністю руху, якої неможливо досягти з базовими механічними системами.
Що таке пневматичні колінні модулі і як вони працюють?
Пневматичні протези колінного суглоба — це колінні вузли, де контроль руху забезпечує стиснене повітря. Якщо в найпростіших механічних моделях опір створює пружина або сила тертя, то пневматика працює інакше: Ви можете налаштувати опір для згинання та розгинання незалежно один від одного, а також змінювати швидкість ходьби прямо під час використання.
Механізм працює так: всередині корпусу знаходиться циліндр із поршнем і повітрям. Коли Ви згинаєте чи розгинаєте коліно, повітря стискається й проходить крізь систему клапанів. Саме налаштування цих клапанів і визначає характер руху — швидкий чи повільний, м’який чи більш пружний.
Для порівняння: у механічному вузлі з пружиною все взаємопов’язано. Стиснули пружину сильніше — коліно розігнеться швидше. Але якщо Вам потрібно, щоб згинання було повільнішим, а розгинання — швидшим, механіка тут безсила. Змінюючи натяг пружини, Ви впливаєте на обидві фази одночасно. Пневматична система цього обмеження не має: кожну фазу можна налаштувати окремо.
На практиці це означає, наприклад, що під час спуску сходами Ви отримуєте плавне контрольоване згинання, а при кроці вперед — достатньо швидке розгинання для природної ходи.
Кому підходять пневматичні протезні модулі?
Пневматичні протезні модулі зазвичай рекомендують людям із помірною активністю — тим, хто веде звичайне повсякденне життя без екстремальних навантажень.
Такий варіант варто розглянути, якщо Ви:
- виходите за межі квартири — гуляєте парком, ходите до магазину, відвідуєте друзів;
- протягом дня змінюєте темп: вранці неспішно прогулялися з собакою, а ввечері поспішаєте на автобус;
- хочете вільно виконувати звичні домашні справи — дістати щось із нижньої шафи, пограти з дитиною на підлозі, попрацювати в саду;
- шукаєте баланс між можливостями протеза та його вартістю.
Водночас пневматика — не універсальне рішення для всіх. Якщо Ви більшу частину часу проводите вдома і рухаєтесь небагато, цілком може вистачити простішого механічного вузла з гальмівною системою. Він надійний, невибагливий в обслуговуванні й коштує менше.
Інша ситуація — коли Ви ведете дуже активний спосіб життя: бігаєте, катаєтесь на велосипеді, займаєтесь спортом. У такому разі краще звернути увагу на гідравлічні або мікропроцесорні коліна. Вони швидше адаптуються до різких змін швидкості й навантаження, що критично важливо при інтенсивному русі.
Основні переваги пневматичних колінних вузлів
Пневматичні колінні вузли мають кілька суттєвих плюсів, у порівнянні з простішими механічними рішеннями:
- Можливість зміни швидкості ходьби. Ви можете йти повільно, розглядаючи вітрини, а за хвилину — прискоритися, щоб встигнути на зелене світло. Пневматика підтримує різну швидкість ходьби й водночас надійно фіксує коліно, коли Ви стаєте на ногу.
- Незалежне налаштування фаз руху. Опір при згинанні та розгинанні регулюється окремо. Це дає змогу підібрати параметри саме під Вашу манеру ходьби — щоб крок виглядав і відчувався природно.
- Широка амплітуда згинання. Великий кут згинання коліна означає, що Ви без зайвих зусиль присядете, щоб зав’язати шнурівки, погратися з дитиною на килимі або дістати каструлю з нижньої полиці.
- Невелика вага. Порівняно з гідравлічними аналогами пневматичні модулі легші. Протягом довгого дня на ногах ця різниця відчутна.
- Помірна вартість. Гідравліка та біоніка коштують значно більше. Пневматика — розумний компроміс для тих, хто хоче отримати якісну функціональність без переплати.
Чи мають недоліки пневматичні протези колінного суглоба?
Як і будь-яке технічне рішення, пневматичні колінні вузли мають свої обмеження:
- Менш точне регулювання. Гідравлічні системи дозволяють тонше налаштовувати опір і плавніше реагують на зміну швидкості. Якщо Вам важлива максимальна точність — гідравліка виграє.
- Обмежена адаптивність. Пневматичний модуль не «розуміє», що Ви почали спускатися сходами чи пішли швидше. Усі зміни потрібно вносити вручну — підкручувати клапани перед виходом або під час перерви.
- Не підходять для інтенсивних навантажень. Біг, стрибки, активні ігрові види спорту — це територія гідравлічних і мікропроцесорних колін. Пневматика просто не встигає за такою динамікою.
Як обрати пневматичний колінний модуль?
Підбір колінного модуля — процес, у якому останнє слово завжди за протезистом. Але це не означає, що Ви маєте просто погодитися з першою пропозицією. Є речі, які варто обдумати заздалегідь:
- Визначте свій справжній рівень активності. Не той, яким він був до ампутації, і не той, яким Ви хочете його бачити — а реальний, сьогоднішній. Існує шкала з чотирьох рівнів: від мінімального пересування в межах кімнати до повноцінних спортивних тренувань. Пневматичні колінні модулі для протезів найкраще працюють для другого та третього рівнів — тобто для тих, хто виходить на вулицю, ходить у магазини, іноді поспішає, але не планує бігати марафони.
- Перевірте обмеження за вагою. Кожен модуль розрахований на певну максимальну масу тіла. Якщо Ви важите 95 кг, а модуль витримує до 100 кг — формально підходить, але запас мінімальний. Це може означати швидше зношування деталей або менш передбачувану поведінку коліна.
- Пригадайте, як виглядає Ваш звичайний день. Чи часто Ви присідаєте — наприклад, щоб погладити собаку або витягти продукти з нижньої полиці холодильника? Чи є вдома сходи? Чи буває так, що потрібно то зупинитися поговорити з сусідом, то різко прискоритися до зупинки? Відповіді на ці питання допоможуть зрозуміти, які функції модуля для Вас критичні.
- Розберіться в типах конструкції. Моноцентричні вузли мають одну вісь обертання — вони простіші й дозволяють швидше переносити ногу. Поліцентричні мають кілька осей, що забезпечує так зване геометричне замикання: коли Ви стаєте на протез, коліно автоматично блокується й тримає Вас стабільно. Для тих, кому важлива впевненість при стоянні, поліцентрична конструкція часто комфортніша.
